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          1、姓名、性別、出生日期、學習起止年月;

          2、學習形式(普通全日制,成人脫產、業余、夜大學、函授、電視教育、網絡教育。);

          3、本人近期免冠正面照片并騎縫加蓋學校鋼印;

          4、學校名稱及印章,校(院)長簽名;

          5、發證日期及證書編號。

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